Turnustjeneste for leger

Skjema for innsending av dokumentasjon til turnusstart
Finn skjema her.

Endret rutine for utbetaling at tilskudd til kommunene

Det utbetales tilskudd til turnustjeneste i kommunehelsetjenesten. Fra 2009 er rutinene forenklet, bl.a. behøver kommunene ikke lenger søke, tilskuddet utbetales iht oversikter fra fylkesmennene. Det tas sikte på å videreføre dette i kommende budsjettår.

Hvem må gjennomføre turnustjeneste?

Alle som tar sikte på å oppnå autorisasjon som lege i Norge og ikke fyller vilkårene for dette etter Nordisk overenskomst eller etter EU/EØS-regulativ må gjennomføre turnustjeneste i Norge. For å kunne påbegynne turnustjeneste i Norge kreves det at:

- søker har norsk cand.med. grad, eller tilsvarende grad fra et EØS-land som oppfyller minimumsvilkårene i EØS-Direktiv 2005/36 artikkel 24 eller

- søker har fått sin utenlandske eksamen fra land utenfor EØS-området anerkjent som faglig jevngod med norsk cand. med. grad av norske universitetsmyndigheter, jfr. forskrift om lisens til helsepersonell av 21.12.00 § 1a-1,og

- er bindende påmeldt innen fastsatt frist.

Alternativ veiledet tjeneste

Kandidater med medisinsk grunnutdanning fra andre land innen EØS-området har muligheten til å skaffe seg veiledet tjeneste av 18 måneders varighet på egenhånd som et alternativ til den ordinære turnustjenesten. Minst 6 måneder av tjenesten må være på offentlig godkjent sykehus og minst 6 måneder må være i kommunehelsetjenesten. Slik veiledet tjeneste må de aktuelle kandidatene skaffe seg selv. For nærmere detaljer vises det til Rundskriv I-1/2008 fra Helse- og omsorgsdepartementet.

Påmelding og valg

Turnustjeneste kan påbegynnes to ganger i året, 15. februar og 15. august.
Påmeldingsfrist er 1.mai for turnusstart 15.februar påfølgende år, og 1. november for turnusstart 15.august påfølgende år.
Påmelding til turnustjeneste er bindende, og man plikter i henhold til turnusforskriftens §15 å ta imot anvist turnusplass.
Ved påmelding til turnustjeneste underskriver man på at man forplikter seg til å gjennomføre turnustjenesten med 12 måneder i sykehustjeneste og 6 måneder i kommunehelsetjenesten.

Utsettelse, bytte eller frafall fra turnustjenesten kan kun skje dersom dette innvilges av SAFH. Kandidater som har meldt seg på til turnustjeneste og som har vært med i trekningen, men som ikke deltar ved valget eller lar være å møte opp ved turnusstart uten særskilt godkjent grunn, mister turnusplassen. Kandidaten kan melde seg opp til ny turnustjeneste, men mister sin sjanse til å være med i ny ordinær turnustrekning ved at vedkommende ikke selv kan velge, men vil få anvist turnussted. Turnuslisens eller annen lisens vil bli holdt tilbake inntil forpliktende avtale om turnustjeneste er inngått med SAFH. Hvis det oppstår ledig turnusplass ved den aktuelle turnusstart eller senere, kan de få anvist plass.

For å sikre at utkantstrøk får tildelt turnuslege kan det av distriktsmessige hensyn bli holdt tilbake et visst antall turnusplasser i sentrale strøk ved hovedvalget, slik at utkantstrøk er sikret turnuslege. Beslutning om dette bekjentgjøres senest 1 måned før trekningen starter.

Påmeldingsskjema (RTF-format)

Etter påmelding vil søker få et tilfeldig valgt trekningsnummer og delta i valg av turnussykehus og tilhørende fylke hvor tjeneste i kommunehelsetjenesten skal gjennomføres. Trekning av nummer og valg av plasser skjer ved Universitetet i Oslo. Valg av plass i kommunehelsetjenesten skjer ca seks måneder før turnusstart. Valget administreres av fylkesmannens helseavdeling i det enkelte fylket.

Venteliste

Den nye turnusforskriften legger opp til at det skal starte like mange turnuskandidater sommerhalvåret og vinterhalvåret. Dette innebærer at det blir innført venteliste for noen turnuskandidater.

Kandidater som ikke har fått turnusplass når valget er avsluttet fordi det er for få turnusplasser, blir i henhold til turnusforskriftens §12 overført til en venteliste. Ventelisten oppstår først når valget er avsluttet. Disse kan få turnusstart utsatt med inntil 6 mnd, og vil være garantert plass ved neste valg.

Dersom det oppstår ledige turnusplasser mellom valget og turnusstart, blir disse tilbudt kandidatene på ventelisten. En samlet oversikt over ledige plasser legges ut på Universitetet i Oslos turnus-websider, og kandidatene velger etter trekningsnummer. Det er frivillig å ta imot disse plassene. Dersom det viser seg at mange plasser blir stående ledige fordi mange ønsker å vente, vil denne praksisen revurderes.

Kandidater som blir stående på venteliste til ny turnusstart blir tildelt nytt trekningsnummer, men slik at de er garantert å velge plass. Disse kandidatene skal ikke betale gebyr for lisens frem til turnusstart.

Særplass, barneplass og parplass

Særplass:

Tildeling av turnusplass på et bestemt sted kan innvilges av SAFH dersom det foreligger forhold som beskrives i turnusforskriften § 9. Det må fremsettes egen søknad der behovet for særplass dokumenteres. Følgende grunner er enkeltvis eller samlet, ikke tilstrekkelig for å innvilge særplass:

Barneplass (for turnusleger med barn i skolepliktig alder) og parplass er ikke særplass. Dette administreres av turnuskomiteene ved det enkelte fakultet, og søkes om på påmeldingsskjemaet til turnustjenesten. Spørsmål om barneplass og parplass rettes til turnuskomiteene. Kandidater fra utenlandske universitet retter sin søknad til turnuskomiteen ved UiO.

For samtlige søknader er søknadsfristen sammenfallende med påmeldingsfristen.

Bytte av turnusplass

Det er i utgangspunktet ikke tillatt å bytte turnusplass. Innbyrdes bytte mellom turnuskandidater kan innvilges av SAFH etter skriftlig søknad.

Utsettelse av turnustjenesten

Studenter/kandidater kan utsette påmelding til praktisk tjeneste slik at turnusstart kan forskyves med inntil 6 måneder etter forventet turnusstart uten særskilt søknad, jfr. forskriftens §7

Utsettelse utover dette, eller utsettelse etter bindende påmelding, kan bare skje etter særskilt søknad. Begrunnet søknad vedlagt dokumentasjon sendes til SAFH.

Dersom det søkes utsettelse etter bindende påmelding og valg skal som hovedregel dette skyldes årsaker som ikke kunne forutses ved påmeldingstidspunktet.

Ferie og fravær

For turnustjeneste utført i sykehus godtas et totalt feriefravær på inntil fem uker fordelt likt på minimum to avdelinger. For turnusleger i kommunehelsetjenesten godtas inntil to og en halv ukes feriefravær.
Utover dette kan turnustjenesten ved sykehus godkjennes med inntil fire ukers fravær på grunn av sykdom og/eller særlige forhold, (jf. gjeldende lover og avtaler som regulerer arbeidsforhold), for fordelt på minst to avdelinger. For tjeneste i kommunehelsetjenesten godtas slikt fravær med inntil to uker.

Fravær utover det ovennevnte må tas igjen i form av resttjeneste ved tilsvarende avdeling som turnuslegen har fravær fra. Kandidaten er selv ansvarlig for å skaffe seg turnusplass for utførelse av resttjenesten.

Ved svangerskapspermisjon skal turnuskandidaten underrette SAFH skriftlig og i god tid før permisjonen påbegynner. Dersom permisjon søkes etter valget, men før turnustjenesten påbegynnes, vil kandidaten beholde den valgte turnusplassen (både i sykehus og fylke).

Ved svangerskapspermisjon under turnustjeneste i sykehus har kandidaten rett til å fortsette tjenesten ved samme tjenestested etter endt permisjon, jfr. § 8.3.3 i Overenskomst mellom NAVO Helse og Den norske legeforening.

Dersom påbegynt kommunehelsetjeneste avbrytes av svangerskapspermisjon vil resterende tjeneste være resttjeneste som turnuslegen selv er ansvarlig for å skaffe ved godkjent turnussted.

Fritak for turnustjeneste

Hele turnustjenestens lengde på 18 måneder skal gjennomføres. Ekstravakter ved turnussted, vakter i legevakttjeneste og arbeidserfaring fra vikariater og lignende gir ikke fritak for eller avkorting i turnustjenesten.

Det kan gjøres unntak for leger fra land utenfor EØS som kan dokumentere relevant praksis fra sitt hjemland innen fagene generell medisin, generell kirurgi og allmennmedisin, og leger som er spesialister innen en klinisk spesialitet som er godkjent i Norge.
Det må dokumenteres erfaring fra akuttmedisinsk arbeid, herunder vakttjeneste. Det gis normalt ikke fritak for turnus i kommunehelsetjenesten. Søknad om dispensasjon sendes SAFH. Turnusleger som er innvilget fritak fra deler av turnustjenesten og som skal skaffe seg plass for den resterende turnusplassen selv, må søke SAFH om lisens. Denne lisensen gjelder bare for turnustjeneste på godkjent turnussted.

Turnuslisens

Turnusleger som er tildelt turnusplass av SAFH skal ikke søke om turnuslisens. Turnuslisensen utstedes automatisk til den enkelte kandidat, sendes turnussykehuset, og blir utdelt kandidatene ved oppstart av turnustjenesten.

Turnuslegen bes ta godt vare på turnuslisensen, da den utstedes bare en gang. For å få trygderefusjon under kommunehelsetjenesten må turnuslisensen fremvises det lokale trygdekontor.

Refusjon av reise- og flytteutgifter

Statens autorisasjonskontor har overtatt behandlingen av søknad om tilskudd til dekning av reise- og flytteutgifter ved turnustjeneste. Søknadsskjema og informasjon ligger under Flytte- og Reiseutgifter i menyen Skjema.

Språkkrav

Fremmedspråklige kandidater med utenlandsk utdanning (med unntak av svensk eller dansk) må dokumentere tilfredsstillende norskkunnskaper innen turnusstart. Det vil si at det som hovedregel stilles følgende krav til de aktuelle kandidater:
Disse språkkravene får først og fremst betydning for ikke-norske medisinske kandidater utdannet innenfor EØS-området, da leger utdannet utenfor EØS-området som gjennomfører "kvalifiseringsløpet" ved Universitetet i Oslo allerede vil ha måttet dokumentere tilsvarende språkkunnskaper overfor UiO før opptak.

Ordning med direktetildeling til Finnmark

Helsedirektoratet har på oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet innført en særordning med direktetildeling av turnusplass i Finnmark fylke, foreløpig som en forsøksordning for tre år fra 2010. Bakgrunnen er et ønske om styrket rekruttering til fylket.

Ordningen ble iverksatt første gang for turnusstart 15. august 2010, med søknadsfrist 1. november 2009.

Kandidater med geografisk tilknytning til Finnmark vil bli prioritert, men også andre kan søke.

Søkerne vil bli delt inn i to kategorier:

Kategori 1: Søkere som oppfyller de kriteriene for geografisk tilknytning til Finnmark som direktoratet har fastsatt: Minimum ett av følgende to kriterier må være oppfylt: - At søker har bodd i fylket i minst 6 år forut for påbegynt medisinsk grunnutdanning, eller - At en av søkerens foreldre har bodd i fylket i minst 12 år forut for søknad om direktetildelt plass.

Geografisk tilknytning til Finnmark må dokumenteres med bekreftelse fra folkeregisteret. Dersom det er for mange søkere som oppfyller disse vilkårene i forhold til antall tilgjengelige plasser, vil det bli foretatt loddtrekning.

Kategori 2: Eventuelle plasser som ikke besettes av kandidater i kategori 1 kan tildeles andre som har søkt innen søknadsfristen. Dersom det er for mange kandidater som har meldt seg i forhold til antall ledige plasser, vil det bli foretatt loddtrekning.

Påmeldingsskjema finner du her.

Det må spesifiseres hvilket sykehus i Finnmark man ønsker turnusplass ved, evt. om man subsidiært ønsker plass ved annet sykehus i fylket enn sitt førstevalg. Man kan kun søke for hele tjenesten under ett, dvs. både turnustjeneste i sykehus og kommune.
Tildelingen av direkteplasser i Finnmark vil være avsluttet før det ordinære hovedvalget avholdes. Det er foreløpig ikke mulig å sende søknad for en senere turnusstart enn 15. august 2011.

Søknad om direktetildelt plass i Finnmark er bindende. Dvs. at hvis man har blitt tildelt plass i Finnmark gjennom denne ordningen, kan man ikke ombestemme seg og delta i ordinært turnusvalg likevel.

NB! Selv om det søkes om direktetildelt plass i Finnmark, må det også sendes ordinær påmelding til turnustjeneste på ordinært påmeldingsskjema innen påmeldingsfristen!

Turnusteneste i sjukeheim

Se Helsedirektoratets rundskriv IS/16 2009 om obligatorisk teneste i sjukeheim eller anna buform med heildøgns pleie og omsorg som del av praktisk teneste (turnusteneste) for legar i kommunehelsetenesta. Se også Målbeskriving for praktisk teneste i sjukeheim eller annan bustad med heildøgns pleie og omsorg.

En kortversjon av nedenstående informasjon kan lastes ned her: Kortinfo vedr. turnustjeneste for leger

Turnustjeneste (som er et vilkår for autorisasjon som lege etter helsepersonellovens §48) er regulert i to forskrifter og et rundskriv:

Sist oppdatert 02.07.2010